为加强“三下乡”活动安全管理，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，提高学生的自律、自救、自治能力，防患于未然，确保“三下乡”活动的安全完成，特签订此安全责任书。

一、严格遵守国家法律、法规，不做任何违法违纪行为。

二、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在实践期间，若个人，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育；若团体，团体负责人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

三、学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任，学生在实践期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第4条处理。

四、在实践活动期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任；如给他人造成损害的，一般由学生监护人承担赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

五、实践期间，出现意外事故应及时与有关救援部门联系，并第一时间向指导老师、校团委汇报。

六、全体成员不得擅自行动，由于个人原因未事先提出申请而擅离岗位者，出现意外事故责任由个人承担，并取消其在该活动中个人及团队评优资格。

七、本安全责任书一式两份，自签字之日起生效，有效期为“三下乡”活动期间。

我同意上述规定，并保证在活动过程中严格遵守，凡违反上述规定产生的一切后果由我本人负责。

                                       承诺人签字（手印）：

                                       2019年7月1日